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冠状病毒:检测和追踪方案的数据引发了令人担忧的问题

时间:2020-06-17 11:11:03

乍一看,奇迹私服召唤师技能如何学你对NHS测试和Trace公布的第一组数据的反应似乎取决于你是半杯水的人还是半杯水的人。或者更精确地说,556天龙私服辅助三分之二的杯子装满了或者三分之一的杯子空了,电脑玩天龙八部私服不兼容因为这是这些统计数据得出的比例。这是一个令人印象深刻的成就吗? 67%的人被检测为阳性并询问最近的联系方式的细节?还是不能达到33%是一个令人担忧的失败?遗憾的是,奇迹sf金币满了怎么办很难给出一个明确的答案,1.76仿dnf传奇私服3因为这些统计数据不允许过多的询问。以5月28日至6月3日冠状病毒检测呈阳性的8117人的病例转移到接触者追踪系统为例。政府自己的数据显示那一周大约有13000人检测呈阳性。那么为什么会有差异呢?当被问及这个问题时蒂多·哈丁男爵夫人说“数据中有一些错误”约翰·牛顿教授说政府数字“有很多重复计算”。
牛顿教授补充说:“我们有信心我们已经包括了所有检测呈阳性的人。我们可以在Apple Podcasts、谷歌Podcasts、Spotify和Spreaker上收听每日播客但尽管我们应该能够相信他的话我们也应该能够核实他的话——但目前我们还不能。也许更令人担忧的是目前还不清楚是否向当地公共卫生团队提供了具体数据而这些团队显然将负责这一工作的很大一部分。当地的公共卫生主管能否快速、实时地查明在特定的邮政编码中确认和追踪了多少病例?一个医生吗?现在看来他们做不到。从今天公布的数据中可以看出这种脱节的迹象。要求某人隔离所需时间的数字是追踪接触者成功与否的最关键措施之一表明85%的接触者被要求在24小时内隔离。但这只适用于26,985名接触者中的5,278人他们被建议进行自我隔离。我们被告知其他21707人由“当地公共卫生团队”管理。为什么我们没有统计数据来说明他们是如何做到这一点的呢?鉴于当地的公共卫生团队要处理所谓的“复杂病例”这是急救服务人员和任何与许多人接触过的人的术语因此公众和检测和跟踪系统本身都能看到发生了什么是至关重要的。这些早期数字表明复杂病例可能占接触者追踪活动的大部分。这意味着即使国家系统运行良好但如果地方疫情应对不力也没有多大意义。当地公共卫生主管告诉我他们仍在制定应对当地疫情的计划。他们有没有得到足够的资源来承担这样的负担?我们应该在他们准备好之前解除封锁吗?在这场危机中地方和国家系统之间的脱节一直是国家反应的一个特征。在这个早期阶段在测试和跟踪中出现了断层线。
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用于治疗冠状病毒的类固醇地塞米松的发现被誉为“重大突破”。由于已经存在了几十年,它相对便宜而且容易获得。但是这种药物的历史是怎样的?关于它对COVID-19患者的有效性的研究发现了什么?它可能的副作用是什么?天空新闻(Sky News)对这种被鲍里斯•约翰逊(Boris Johnson)誉为“值得庆祝的理由”的药物进行了审视,而领导这项试验的教授则称其“相当了不起”。地塞米松是什么?到目前为止它被用于什么?它是一种广泛使用的类固醇药物,被称为皮质类固醇,可以减少炎症。自20世纪60年代早期开始使用,它治疗一系列疾病,包括风湿性关节炎和哮喘。这种药物可以防止有血液疾病的人的免疫系统破坏血小板,也用于临终护理,患有脑瘤的人也可以开地塞米松以减少肿瘤周围的肿胀。对冠状病毒患者的研究发现了什么?共有2,104例患者接受6mg地塞米松口服或静脉注射,每天一次,持续10天。研究人员随后将他们的结果与对照组的4321名患者进行了比较。他们发现,在28天内,需要呼吸机的患者的死亡率为41%,而需要氧气的患者为25。在不需要呼吸干预的人群中,这一数字为13%。然而,在不需要呼吸支持的患者中,死亡没有变化。多少钱?它相对便宜,研究人员估计,8名冠状病毒重病患者的一个疗程的成本为40美元。地塞米松也在全球以低廉的价格出售,使低收入国家受益。潜在的副作用是什么?英国国家健康和保健卓越研究所(NICE)列出了所有皮质类固醇常见或非常常见的副作用,包括地塞米松:焦虑;行为异常;白内障囊下的;认知障碍;库兴氏综合征;电解质失衡;疲劳;液体潴留;肠胃不适;头痛;修复受损;多毛症;高血压;感染风险增加;月经周期不规则;情绪改变;恶心;骨质疏松症;消化性溃疡;精神障碍;皮肤反应;睡眠迪。更不常见的副作用包括食欲增加、眼疾、心力衰竭、癫痫、肺结核再激活和眩晕。*关于副作用的进一步警告是,使用皮质类固醇进行长期治疗会增加风险,而COVID-19患者不太可能出现这种情况。然而,建议那些服用皮质类固醇的人特别小心,避免接触水痘和麻疹——除非他们以前有过这种疾病——这两种疾病被认为会增加患者的风险。NICE的指导还说,系统性皮质类固醇,特别是高剂量的,与“精神反应,包括兴奋、失眠、易怒、情绪不稳定、自杀想法和行为紊乱”有关。

冠状病毒:在你的地区,COVID-19大流行造成了多少额外死亡

目前,冠状病毒大流行已在英国造成数千人额外死亡,其中许多是COVID-19直接导致的。然而,在疫情期间,一些地区的超额死亡人数远远高于其他地区。天空新闻(Sky News)的分析发现,在3月中旬到5月底之间,英国五分之二地方政府的死亡人数比五年平均水平上升了50%或更多。来自国家统计局和苏格兰国家记录的数据显示,几乎所有地方当局在这一时期登记的死亡人数都超过了正常预期。12个当局受到的影响尤其严重,登记的死亡人数是正常情况的两倍。这些地方是:布伦特、哈罗、纽汉、恩菲尔德、哈林盖、赫茨梅尔、伊林、威斯敏斯特、哈克尼、巴尼特、克罗伊登和鼹鼠谷。超额死亡率是指某一地区超过平均记录的死亡人数。这一点很重要,因为一些感染COVID-19的人可能在病毒未得到诊断的情况下死亡,而且大流行还可能导致其他原因造成的死亡增加。因此,相对于冠状病毒死亡的官方数字,超额死亡率更能衡量疫情对一个地区的影响有多严重。然而,这两个数字是相互关联的,COVID-19死亡人数较多的地区属于超额死亡率最高的地区。布兰特、哈罗和赫茨梅尔是冠状病毒死亡率和超额死亡率最高的地方政府。伦敦的超额死亡人数特别高,20个超额死亡最严重的地区中有17个位于伦敦。相比之下,威尔士和西南部的超额死亡人数较少,20个最佳超额死亡地区中有15个在这两个地区下降。与此同时,东北部林肯郡、黑斯廷斯、托里奇、安格尔西岛和塞雷吉岛的死亡人数都与疫情期间的正常人数非常相似。超额死亡并不局限于某一特定环境,医院、疗养院和家中的死亡人数高于平均数字。在医院里,英格兰和威尔士五年平均死亡率为28%,苏格兰为5%。在英格兰和威尔士,家庭死亡人数也高出52%,苏格兰高出60%。然而,最大数量的超额死亡发生在养老院。在英格兰和威尔士,在流感大流行期间死于养老院的人数是正常预期的两倍。与此同时,在苏格兰,养老院的死亡人数增加了79人。伦敦再次成为受影响最严重的地区,而西南部受影响最小。20个死亡人数最多的当局中有9个在伦敦。特别是纽汉记录了3个。在养老院死亡的人数是预期的8倍,而哈默史密斯、富勒姆和托尔·哈姆莱茨记录的死亡人数是预期的3倍。

新冠病毒:鲍里斯·约翰逊认为,英国已经扭转了抗击新冠病毒的形势

首相表示,他相信英国在抗击冠状病毒方面已经“扭转了局面”。鲍里斯·约翰逊周二在唐宁街出席最新的2019冠状病毒病新闻发布会时发表了上述言论。这是在他被问及关于他在3月份断言英国可以在12周内“扭转”冠状病毒之后。“我真的认为我们做到了,”首相说,并补充道,“我们已经走过了顶峰”,并且“压平了草帽”。约翰逊补充说,通过控制病毒传播的集体努力,至少挽救了“成千上万人的生命”。他承认,过去几个月“对我们的国家来说是非常、非常困难的时期,但是我们正在度过难关”。约翰逊先生继续说道:“我们现在开始看到,通过像地塞米松这样的药物,以及或许可以将其与其他药物结合的想法,我们看到了一线曙光,这是我之前可能有点怀疑的。“我们看到了一线曙光,希望有准备和治疗——已经有了——这可能大大降低死亡率。我们正在疫苗上投入巨资。“所有这些都不能否认我们继续遵守规则、控制病毒和拯救生命的重要性。首相宣称:“我们已经扭转了形势,但我们还没有最终击败它。包括基尔•斯塔默爵士(Sir Keir Starmer)领导的工党在内,政府应对危机的批评人士声称,约翰逊在引入禁闭方面行动过于迟缓。他们认为,如果他早一点采取行动,许多人的生命就会被挽救。政府的一名前关键顾问在本月早些时候告诉议员们,如果更早实施封锁,死亡人数可能会减少“至少一半”。伦敦帝国理工学院(Imperial College)教授尼尔•弗格森(Neil Ferguson)对英国下议院科学委员会(Commons science committee)表示:“在采取封锁干预措施之前,疫情每三到四天就会翻一番。“所以,如果我们早在一周前采取封锁措施,最终死亡人数至少会减少一半。批评政府应对疫情的人士还指出,英国有记录的COVID-19死亡人数居世界第三(41,969人)。这比意大利、法国、西班牙和德国等其他欧洲国家要多。但是部长们认为,由于死亡记录和数据收集方式的差异,国际间的比较并不是同类的比较。

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